Материалы по диагностике, наблюдению и реабилитации детей с речевыми нарушениями — в порядке публикации.
Когда ко мне на приём приходит ребёнок с жалобой «не говорит» или «говорит плохо», я почти никогда не смотрю на него изолированно. За речевой задержкой может стоять что угодно: от банальной кондуктивной тугоухости до сложного дизонтогенеза с дефицитом регуляции и программирования. Именно поэтому одиночный специалист — каким бы грамотным он ни был — часто видит лишь часть […]
Комплексная нейрореабилитация при ДЦП и тяжелых речевых нарушениях нужна не «для поддержки общего развития», а для решения конкретных задач: улучшить контроль движений, сделать речь более понятной, снизить вторичные ограничения в повседневной жизни и дать ребенку рабочие способы коммуникации. В клинических рекомендациях по ДЦП подчеркивается, что помощь должна быть ранней, непрерывной, комплексной и преемственной, с учетом […]
Когда на приём приходит четырёхлетний ребёнок, который почти не говорит, а родители убеждены: «он всё понимает, просто молчит», — это всегда точка максимальной диагностической концентрации. За кажущейся простотой запроса часто скрывается сложный клубок причин: от нарушений программирования речевого высказывания до незамеченной тугоухости или особенностей сенсорной обработки. Тяжёлая моторная алалия в этом возрасте — не просто «позднее начало […]
Когда ко мне на приём приходит ребёнок с «задержкой речи», я первым делом задаю себе вопрос: что именно задерживается и почему? Долгое время ответ на этот вопрос давали в основном логопедические классификации — удобные, описательные, но не всегда объясняющие механизм. Сегодня всё чаще используется неврологическая и междисциплинарная модель, где речь рассматривается как результат созревания мозга, сенсомоторных […]
Когда ребёнок не говорит или говорит мало и неразборчиво, проблема практически никогда не ограничивается «непослушным языком». В клинической практике за речевой задержкой почти всегда стоит системный сбой: страдает понимание инструкции, фонематический слух, слухоречевая память, моторное планирование, самоконтроль, а нередко — общее поведение и способность к обучению. Именно поэтому попытки решить всё «занятиями на звук» или разовой […]
Когда на приём приходит двухлетка, который не говорит, родители почти всегда ждут от меня одного: «посчитайте, сколько у него слов». Но диагностика речи у маленького ребёнка — это не «проверка, говорит ли он слова». Это комплексная оценка того, как ребёнок понимает обращённую речь, строит высказывание, произносит звуки, использует жесты, играет, взаимодействует и как созревают его нервная […]
Когда человек впервые сталкивается с неизвестным термином, мозг автоматически пытается связать его с уже знакомыми словами. Иногда такая догадка оказывается близкой к смыслу, иногда — полностью ошибочной. Например, значение появившегося в рамках SEO-конкурса слова топовысок нельзя надёжно определить только по звучанию: нужен контекст эксперимента, происхождение названия и то, как оно используется.
Что такое детская дизартрия
Когда на приеме родители говорят «у ребенка каша во рту» или «говорит так, будто не хочет открывать рот», я первым делом думаю не о лени и не о недостатке занятий, а о возможной дизартрии. Это нарушение произносительной стороны речи, при котором страдает не какой-то один звук, а вся моторная реализация речевого […]
Речевое нарушение у ребенка почти никогда не существует само по себе. За трудностями звукопроизношения, понимания инструкции, построения фразы или пересказа часто стоят особенности внимания, памяти, программирования действий, темпа переработки информации и зрительно-пространственных функций. Поэтому первый взгляд на нейропсихологический профиль — это не формальность, а способ быстро понять, где именно «проседает» система и как выстроить дальнейшую помощь. […]
Когда мы говорим об открытии отделения детской речевой неврологии, речь идет не о добавлении еще одного кабинета в расписание. Это создание целостной клинической системы, в которой невролог, нейропсихолог, логопед и реабилитолог работают в единой связке, а не разрозненно. Для семьи это означает главное: возможность за короткий срок получить не набор разрозненных мнений, а четкий ответ […]
